Programma “Corso meta-analisi 2012-B”

Introduzione alla meta-analisi e alle rassegne sistematiche

Che cos’è una rassegna sistematica (o sintesi della ricerca) e una meta-analisi

Breve storia della meta-analisi

Differenze tra la meta-analisi, le rassegne narrative e il metodo del vote counting

I punti di forza e di debolezza della meta-analisi

Implicazioni della meta-analisi nei diversi ambiti di ricerca e di intervento (ambito medico, psicologico, educativo, ecc.)


Come preparare una meta-analisi

Definizione del problema

Ricerca della letteratura:

  • Ricerca nei database computerizzati (Pubmed, MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, PsycARTICLES, ERIC, Web of Science, Scopus, Dissertation Abstracts, ecc.)
  • Ricerca negli indici delle riviste
  • Ricerca nei riferimenti bibliografici
  • Strategie di ricerca della letteratura grigia (grey literature)

Gestione dei riferimenti bibliografici (uso di Endnote)

Definizione dei criteri di inclusione e di esclusione

Preparazione del protocollo di codifica

Preparazione del database meta-analitico

Esercitazione in Excel


Il calcolo degli effect sizes

Effect sizes basati sulle medie (d di Cohen, g di Hedges, ecc.)

Effect sizes basati sui dati binari (risk ratio, odds ratio, risk difference, ecc.)

Effect sizes basati sulle correlazioni

Convertire gli effect sizes

Fattori che influenzano la precisione degli effect sizes

Individuazione degli effect sizes outliers

Esercitazione in Excel


Combinare gli effect sizes

La scelta del modello: fixed-effect model vs. random-effects model

  • Caratteristiche del fixed-effect model
  • Caratteristiche del random-effects model

Differenze tra i due modelli e criteri di scelta

Presentazione dei risultati: tabelle e forest plot

La meta-analisi cumulativa

Esercitazione in Comprehensive Meta-Analysis (CMA)


Valutare l’eterogeneità e ricerca dei moderatori

Identificare e quantificare l’eterogeneità (Q statistic, I2, ecc.)

Spiegare l’eterogeneità: i moderatori

  • Confronti fra sottogruppi (moderatori categoriali)
  • Meta-regressioni (moderatori continui)

Esercitazione in Comprehensive Meta-Analysis (CMA)


Gestire database complessi

Sottogruppi indipendenti all’interno di uno studio

Outcome multipli

Comparisons multipli

Time points multipli

Esercitazione in Comprehensive Meta-Analysis (CMA)


Il publication bias

Introduzione

Il problema degli studi mancanti e della letteratura grigia

Metodi per valutare il publication bias

  • Forest plot
  • Meta-analisi cumulativa
  • Failsafe N
  • Orwin’s N
  • Stima di Gleser e Olkin del numero degli studi non pubblicati
  • Funnel plot
  • Begg and Mazumdar’s rank correlation method
  • Egger’s linear regression method
  • Trim and Fill method

Esercitazione in Comprehensive Meta-Analysis (CMA)


Riportare i risultati della meta-analisi

Come preparare un articolo per la pubblicazione di una meta-analisi

Linee guida PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) e MARS (Meta-Analysis Reporting Standards)